No dia 19 de outubro, comemoramos o Dia Mundial do Cancro da Mama, um dia que nos convida a refletir sobre a importância da prevenção, do diagnóstico precoce e do apoio abrangente às pessoas afectadas por esta doença. Nesta ocasião, abordamos não só as medidas preventivas que todos podemos tomar, mas também a relevância da deteção precoce e do tratamento abrangente.

Prevenção: Como reduzir o risco

Há cada vez mais provas de que os hábitos de vida saudáveis desempenham um papel crucial na prevenção do cancro da mama. A mutação genética nas células, que resulta na perda do mecanismo natural de inibição do contacto (ou seja, quando uma célula pára de crescer em contacto com outra), é o ponto de partida do cancro. Embora em alguns casos exista uma predisposição genética, os factores externos são decisivos. Eis as principais acções para reduzir o risco:

1. Manter um peso saudável

O excesso de peso está intimamente ligado ao risco de cancro da mama, especialmente em mulheres perto da menopausa. Os estrogénios produzidos no tecido adiposo podem contribuir para o desenvolvimento de tumores. A manutenção de um peso adequado ajuda a reduzir este risco, especialmente antes, durante e após a menopausa.

2. Seguir a dieta mediterrânica

Este padrão alimentar, rico em antioxidantes, ajuda a proteger as células dos danos que podem levar a mutações do ADN. Alimentos como o peixe gordo, o azeite e os frutos secos contêm gorduras saudáveis que reduzem a inflamação, enquanto as fibras das leguminosas e dos cereais integrais ajudam a eliminar o excesso de estrogénios do organismo.

3. Pratique uma atividade física diária

Um estilo de vida ativo pode reduzir as taxas de cancro da mama em até 14%. O exercício combate a resistência à insulina, ajuda a manter um peso saudável e reduz a acumulação de gordura. Além disso, durante os tratamentos contra o cancro, a atividade física pode melhorar o humor e reduzir o risco de recorrência.

4. Exposição solar controlada

O sol é a nossa principal fonte de vitamina D, essencial para que as defesas do organismo reparem os danos que podem provocar tumores. A exposição solar controlada, dependendo da localização geográfica, pode ser benéfica. Consultar um profissional de saúde sobre a eventual toma de suplementos de vitamina D, se necessário.

5. Evitar substâncias tóxicas

O álcool e o tabaco são dois tóxicos associados a um maior risco de cancro da mama. O etanol presente no álcool aumenta os níveis de estrogénio, enquanto o tabaco e a poluição ambiental podem também aumentar o risco. Para além disso, alguns metais pesados presentes nos alimentos processados podem ter efeitos semelhantes.

6. Evitar luz intensa à noite

A exposição a luz intensa durante a noite reduz a produção de melatonina, uma hormona que não só regula o sono, como também protege contra o desenvolvimento de tumores.

Diagnóstico precoce: a chave para a sobrevivência

O diagnóstico precoce é essencial para melhorar as taxas de cura e reduzir a mortalidade. A deteção do cancro da mama nas suas fases iniciais permite tratamentos menos invasivos e mais eficazes.

Métodos de diagnóstico:

  1. Auto-exame da mama: Embora não substitua os exames médicos, é vital que as mulheres conheçam o aspeto e o toque normais dos seus seios.
  2. Mamografia: Principal meio de diagnóstico. Recomendada a partir dos 45-50 anos de idade e deve ser repetida de 1 a 2 anos.
  3. Ecografia mamária: Útil em mulheres jovens com mamas densas ou quando a mamografia detecta anomalias.
  4. Ressonância magnética: Indicada para pacientes de alto risco ou com mutações genéticas.
  5. Biopsia: Em lesões suspeitas, realizada para confirmar se são cancerosas.
  6. Testesgenéticos: Para mulheres com antecedentes familiares, estes testes identificam mutações que aumentam o risco de cancro.

O diagnóstico precoce melhora o prognóstico e reduz a necessidade de tratamentos invasivos como a mastectomia. Contribui também para uma redução significativa da mortalidade por cancro da mama.

Tratamento: Abordagem personalizada

O tratamento do cancro da mama deve ser abrangente, combinando diferentes terapêuticas personalizadas de acordo com o tipo de cancro e o estado geral da doente.

1. Cirurgia

  • Mastectomia: remoção total da mama.
  • Cirurgia conservadora: Apenas o tumor e uma margem de tecido saudável são removidos.
  • Biópsia do gânglio sentinela: determina se o cancro se espalhou para os gânglios linfáticos.

2. Radioterapia

Utilizada para destruir as células cancerígenas que permanecem após a cirurgia ou para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia.

3. Quimioterapia

Utilizada para destruir as células cancerosas, pode ser administrada antes ou depois da cirurgia, consoante o caso.

4. Terapia hormonal

No caso de cancros com receptores hormonais positivos, esta terapia reduz o risco de recorrência ao bloquear a ação dos estrogénios.

5. Terapia dirigida

Trata caraterísticas específicas das células cancerígenas, como o trastuzumab para tumores HER2-positivos.

6. Imunoterapia

Nos cancros da mama triplo-negativos, a imunoterapia tem demonstrado ser eficaz na ativação do sistema imunitário para atacar as células cancerígenas.

7. Terapias de apoio e cuidados paliativos

O controlo da dor, os cuidados psicológicos e a reabilitação física melhoram a qualidade de vida dos doentes.

8. Acompanhamento e vigilância

O acompanhamento regular após o tratamento inicial é vital para monitorizar a recorrência e gerir os efeitos secundários.

A importância de uma abordagem holística

O tratamento global do cancro da mama combina terapias oncológicas com cuidados holísticos que têm em conta o bem-estar físico, emocional e social de cada doente. Cada tratamento é personalizado para maximizar a qualidade de vida e garantir o melhor resultado possível.

Nutrição e exercício durante o tratamento do cancro da mama

A manutenção de uma dieta equilibrada e a atividade física regular são pilares fundamentais para as doentes com cancro da mama, tanto durante como após o tratamento. Não só melhoram o bem-estar geral, como também ajudam a reduzir o risco de recidiva. Além disso, uma dieta adequada melhora os efeitos dos tratamentos contra o cancro, reduzindo os efeitos secundários e reforçando o sistema imunitário.

Porque é que a nutrição é tão importante?

A nutrição desempenha um papel fundamental durante o tratamento do cancro. Alguns dos seus principais benefícios incluem:

  • Fortalece o organismo: Apoia o organismo durante tratamentos como a quimioterapia e a radioterapia, melhorando a resistência e a recuperação.
  • Melhora a tolerância aos tratamentos: Ajuda o corpo a recuperar mais rapidamente e a minimizar os efeitos secundários.
  • Reduz a inflamação: Uma dieta adequada ajuda a combater a inflamação, o que evita a perda de massa muscular.
  • Promove o bem-estar emocional: Uma alimentação equilibrada melhora a energia, o humor e a qualidade de vida.

Alimentos recomendados para doentes com cancro da mama

Durante o tratamento do cancro da mama, é essencial prestar atenção aos alimentos que ingere. Eis alguns dos alimentos mais recomendados:

  • Frutas e legumes frescos: São ricos em antioxidantes, vitaminas e minerais, o que ajuda a reduzir a inflamação e a combater os radicais livres.
  • Proteínas de qualidade: O consumo de alimentos como peixe, ovos e leguminosas é fundamental para manter a força e a massa muscular durante o tratamento.
  • Gorduras saudáveis: O azeite, o abacate e os frutos secos são fontes de gorduras saudáveis que ajudam a reduzir a inflamação.

Alimentos a evitar

Há certos alimentos que é melhor limitar ou evitar durante o tratamento do cancro da mama, pois podem ter um efeito negativo na saúde:

  • Gorduras ultra-processadas e trans: Estes alimentos aumentam a inflamação e o risco de recaída.
  • Açúcares refinados: O consumo excessivo de açúcar pode enfraquecer o sistema imunitário.
  • Álcool: O consumo de álcool deve ser muito limitado, uma vez que afecta negativamente o tratamento do cancro.

O papel do exercício no cancro da mama

O exercício físico regular é um poderoso aliado no tratamento do cancro da mama. Alguns estudos sugerem que a atividade física moderada pode reduzir a fadiga e melhorar a qualidade de vida dos doentes. Além disso, ajuda a manter um peso saudável e a reduzir a inflamação, factores essenciais para prevenir a recorrência do cancro.

Neste Dia Mundial do Cancro da Mama, reflictamos sobre a importância de cuidarmos da nossa saúde, adoptando hábitos preventivos e apoiando as pessoas que enfrentam esta dura doença.