L’Association des c\u0153liaques en Europe (AOECS) est l’organisation fa\u00eeti\u00e8re qui repr\u00e9sente les diff\u00e9rentes associations nationales de c\u0153liaques en Europe. Actuellement, le syst\u00e8me europ\u00e9en de licences pour l’\u00e9tiquetage des produits sans gluten est r\u00e9gi par l’AOECS, qui compte 38 membres dans toute l’Europe.<\/p>\n
Syst\u00e8me europ\u00e9en de licences (ELS) ou “Herringbone Barred” (chevrons barr\u00e9s)<\/strong><\/p>\n Le label “Herringbone” certifie qu’un produit contient moins de 20 parties par million (<20 ppm) de gluten, conform\u00e9ment \u00e0 la r\u00e9glementation du Code alimentaire. Cette certification garantit la s\u00e9curit\u00e9 des personnes qui suivent un r\u00e9gime sans gluten (RSG). En Espagne, la FACE est l’une des associations habilit\u00e9es \u00e0 d\u00e9livrer cette certification.<\/p>\n Le symbole de la licence europ\u00e9enne ou “Crossed Grain Trademark” peut \u00eatre utilis\u00e9 sur l’emballage, la marque, le mat\u00e9riel promotionnel et les affiches li\u00e9s au produit certifi\u00e9. Il n’existe aucune restriction quant \u00e0 la couleur du symbole.<\/p>\n MALADIE C\u0152LIAQUE<\/strong><\/p>\n La maladie c\u0153liaque (MC) est un trouble immunitaire syst\u00e9mique d\u00e9clench\u00e9 par l’ingestion de gluten et de prot\u00e9ines apparent\u00e9es, qui affecte les personnes g\u00e9n\u00e9tiquement sensibles. Elle se caract\u00e9rise par des manifestations cliniques vari\u00e9es li\u00e9es \u00e0 l’ingestion de gluten, \u00e0 la pr\u00e9sence d’auto-anticorps sp\u00e9cifiques, aux haplotypes HLA (human leukocyte antigen) DQ2 (DQ2.5 et\/ou DQ2.2) et\/ou DQ8, et \u00e0 l’ent\u00e9ropathie.<\/p>\n La MC touche toutes les tranches d’\u00e2ge, avec un ratio femmes\/hommes de 2:1. Bien que plus de 70 % des nouveaux diagnostics soient pos\u00e9s chez des personnes de plus de 20 ans, la pr\u00e9valence de la maladie coeliaque est d’environ 1 % dans les pays occidentaux. La pr\u00e9sentation chez les enfants varie en fonction de l’\u00e2ge du diagnostic. Les sympt\u00f4mes digestifs et le retard de croissance sont fr\u00e9quents. Chez l’adulte, la pr\u00e9sentation est h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne, avec des sympt\u00f4mes gastro-intestinaux non sp\u00e9cifiques. Le diagnostic n\u00e9cessite un indice de suspicion \u00e9lev\u00e9 en raison de l’h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des mod\u00e8les de pr\u00e9sentation.<\/p>\n R\u00c9GIME SANS GLUTEN (RSG)<\/strong><\/p>\n Le traitement fondamental de la maladie c\u0153liaque (MC) est l’adoption d’un r\u00e9gime sans gluten (RSG). Pour mettre en \u0153uvre efficacement un tel r\u00e9gime, le bl\u00e9 doit \u00eatre exclu de l’alimentation, y compris les vari\u00e9t\u00e9s telles que le bl\u00e9 dur, l’\u00e9peautre et le khorosan, le triticale (c\u00e9r\u00e9ale obtenue par croisement du bl\u00e9 et du seigle), l’orge, le seigle ou leurs hybrides, ainsi que les produits d\u00e9riv\u00e9s. Bien que l’avoine puisse \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e au r\u00e9gime alimentaire de la plupart des personnes atteintes de la maladie coeliaque, il existe des inqui\u00e9tudes quant \u00e0 une \u00e9ventuelle contamination par le bl\u00e9, le seigle ou l’orge au cours du transport, du stockage et de la transformation.<\/p>\n Il est essentiel que les personnes nouvellement diagnostiqu\u00e9es comprennent que la DSG se concentre sur les aliments frais et peu transform\u00e9s, qui ne contiennent pas de gluten \u00e0 la source. Les aliments sans gluten sont \u00e9num\u00e9r\u00e9s ci-dessous, bien qu’ils ne soient pas n\u00e9cessairement recommand\u00e9s dans le cadre d’un r\u00e9gime alimentaire sain :<\/p>\n Les produits manufactur\u00e9s tels que les sauces, les bouillons, les glaces, les saucisses, les bonbons, les desserts, les nectars de fruits, entre autres, sont expos\u00e9s au risque de contamination crois\u00e9e pendant la production, en partageant les lignes de production et d’emballage avec des produits contenant du gluten.<\/p>\n \u00c9tant donn\u00e9 la nature permanente de la maladie de von Willebrand, il est essentiel que les patients c\u0153liaques s’habituent \u00e0 v\u00e9rifier soigneusement les ingr\u00e9dients et la composition nutritionnelle des produits qu’ils ach\u00e8tent. L’\u00e9tiquette “sans gluten” garantit que le contenu se situe dans les limites autoris\u00e9es et qu’il n’y a pas de contamination crois\u00e9e, mais la composition peut ne pas \u00eatre la plus appropri\u00e9e, car elle comprend souvent des graisses satur\u00e9es et des sucres. Il est recommand\u00e9 d’opter pour des produits sans gluten faits maison. Les produits sp\u00e9ciaux tels que le pain et les g\u00e2teaux doivent \u00eatre achet\u00e9s dans des boulangeries sp\u00e9cialis\u00e9es dans les produits sans gluten afin d’\u00e9viter tout risque de contamination.<\/p>\n Bien qu’une alimentation vari\u00e9e et \u00e9quilibr\u00e9e permette g\u00e9n\u00e9ralement d’\u00e9viter les carences nutritionnelles, le DSG peut entra\u00eener des troubles du rythme intestinal, notamment la constipation, lorsque les produits riches en fibres contenant du gluten ne sont plus consomm\u00e9s. Une consommation accrue de l\u00e9gumes secs, de l\u00e9gumes, de verdure et de fruits peut compenser cet effet.<\/p>\n Il est essentiel de garder \u00e0 l’esprit que certains m\u00e9dicaments peuvent contenir du gluten en tant qu’excipient et que les notices d’emballage devraient comporter des avertissements obligatoires sur leur contenu.<\/p>\n SUPPL\u00c9MENTATION : VITAMINES ET AUTRES MICRONUTRIMENTS<\/strong><\/p>\n Les patients atteints de la maladie coeliaque pr\u00e9sentent souvent des carences nutritionnelles qui n\u00e9cessitent une r\u00e9alimentation en fer, en acide folique, en calcium, en vitamine D et en vitamine B12. L’administration de fer par voie orale peut \u00eatre discutable en cas d’atrophie villositaire, o\u00f9 l’absorption est souvent faible. Le traitement de l’ost\u00e9op\u00e9nie et de l’ost\u00e9oporose associ\u00e9es \u00e0 la MC non trait\u00e9e est crucial. En outre, certains patients peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d’une r\u00e9alimentation en d’autres micronutriments tels que la vitamine A, le complexe B, la vitamine C et E.<\/p>\n SUIVI DES PATIENTS SOUS TRAITEMENT<\/strong><\/p>\n Un suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier et ind\u00e9fini des patients atteints de la maladie coeliaque est essentiel pour \u00e9valuer l’\u00e9volution des sympt\u00f4mes, surveiller la croissance des enfants, contr\u00f4ler l’observance du r\u00e9gime alimentaire et d\u00e9tecter d’\u00e9ventuelles complications. La fr\u00e9quence du suivi varie en fonction du stade de la maladie et de l’\u00e2ge du patient. Les principaux objectifs sont la confirmation du diagnostic, le contr\u00f4le de l’observance des recommandations di\u00e9t\u00e9tiques, l’\u00e9ducation \u00e0 la maladie et le d\u00e9pistage pr\u00e9coce des maladies associ\u00e9es et\/ou des complications.<\/p>\n Source : Groupe de travail sur le protocole de diagnostic pr\u00e9coce de la maladie c\u0153liaque. Protocole pour le diagnostic pr\u00e9coce de la maladie c\u0153liaque. Minist\u00e8re de la sant\u00e9, des services sociaux et de l’\u00e9galit\u00e9. Service d’\u00e9valuation du Service de sant\u00e9 des \u00eeles Canaries (SESCS); 2018.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L’Association des c\u0153liaques en Europe (AOECS) est l’organisation fa\u00eeti\u00e8re qui repr\u00e9sente les diff\u00e9rentes associations nationales de c\u0153liaques en Europe. 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